過敏性腸症候群かも！？
ガス型の症状チェック
- においの強いおならが出る
- 便秘が続く
- 下痢が続く
- 便秘と下痢が交互に繰り返される
- 腹痛、腹部の違和感
- ストレスを感じると下痢が続く
- お腹がゴロゴロ鳴る、ギュルギュル鳴る
- 食欲不振
上記のような症状が認められる場合には、過敏性腸症候群（ガス型）が疑われます。ひどくなると、気づかないうちにおならが漏れることもあります。
過敏性腸症候群のガス型の原因
過敏性腸症候群の原因には、以下のような原因があります。多くは、ストレスに関連して発生します。
ストレス
ストレスによって腸の動きが低下したり、逆に活発になり過ぎることで、便秘や下痢、ガスが溜まる原因になります。
自律神経のバランスの乱れ
ストレスや不規則な生活によって、自律神経のバランスが乱れることも、過敏性腸症候群の原因となることがあります。
呼吸の乱れ
これもストレスに関連するものですが、呼吸の乱れによって普段より多く空気を吸うことも、ガスが溜まる原因になると言われています。
腸内の悪玉菌の増加
腸内で悪玉菌が多くなると、内容物を腐敗させ、においの強いおならの原因になります。
過敏性腸症候群のガス型の検査・診断
過敏性腸症候群が疑われる場合には、確定診断のため大腸内視鏡検査を行います。
症状のいくつかが共通するクローン病、潰瘍性大腸炎といった炎症性腸疾患などとの鑑別や、器質的疾患（内視鏡で確認できる腫瘍性病変や炎症性の病変）の除外診断のために検査が必要です。
過敏性腸症候群のガス型の治療
運動療法や食事療法による生活習慣の改善を行います。当院では、低FODMAP食を取り入れた食事療法を行います。
運動療法
適度な運動は、ストレスの解消と自律神経のバランスの正常化に有効です。
無理な運動をする必要はありません。ウォーキングや軽いジョギングなどを、1日10分～15分程度、継続して行うのがよいでしょう。
食事療法
3食を規則正しく摂る、暴飲暴食を避ける、積極的に水分を摂るといった基本的なことに加え、以下のような点に気をつけてください。
- キノコ類、海藻類、イモ類、オクラなどの水様性食物繊維を積極的に摂ります。
- 反対に、ゴボウ、豆類、熟れていない果物、ナッツ類などの不溶性食物繊維の量は控えめとします。
- 悪玉菌が増える原因になる動物性タンパク質、乳製品、砂糖を摂り過ぎないように注意します。
- アルコールと同様に、カフェインを含むコーヒーなども腸への刺激が強いため、控えてください。
低FODMAP（フォドマップ）食
過敏性腸症候群の治療において、低FODMAP食が有効であることが分かっています。
FODMAPとは、オリゴ糖、二糖類、単糖類、ポリオールの4つの糖質の食品のことを指し、これらはいずれも発酵性が高くなっています。
つまり「低FODMAP食」とは、これら発酵性の高い食品を避けた食事ということになります。
※低FODMAP食だけを食べるというのは現実的にかなり難しいため、「お腹の調子が悪いと感じたときに食べたもの」のうち、高FODMAP食を排除するという方法がおすすめです。以下の表を参考に、無理のない範囲で取り組んでいきましょう。
| 高FODMAP食 | 低FODMAP食 | |
|---|---|---|
| 穀物 | 大麦/小麦/ライ麦/トウモロコシ/パン/ピザ/ラーメン/お好み焼きなどの粉もの/パスタ/うどん/そうめん/洋菓子/シリアル | 米・玄米/十割そば/オートミール/オート麦/こんにゃく/タコス/米粉/コーンスターチ/ビーフン/フォー/タピオカ/フォー |
| 野菜・イモ類 | アスパラ/ごぼう/豆類/セロリ/納豆/キムチ/ゴーヤ/フライドポテト/タマネギ/ねぎ/サツマイモ/にんにく/タロイモ/ニラ/マッシュルーム/カリフラワー/らっきょう | ナス/しょうが/トマト/オクラ/ブロッコリー/レタス/ニンジン/たけのこ/ピーマン/もやし/ほうれん草/チンゲン菜/カボチャ/白菜/きゅうり/かぶ/ジャガイモ/キャベツ |
| その他・調味料 | 絹ごし豆腐/ハチミツ/カレールウ/オリゴ糖/カスタード/バーベキューソース/トマトケチャップ/豆乳（大豆由来）/バルサミコ酢/ブイヨン/オリゴ糖/果糖ブドウ糖/固形スープ/ソルビトール/キシリトール/わさび | マヨネーズ/オリーブオイル/ココナッツオイル/キャノーラ油/マーマレード/酢/ピーナッツバター/メープルシロップ/ココア/豆腐/豆乳（大豆抽出物由来）/魚油/味噌/バジル/唐辛子 |
| 乳製品 | 牛乳/カッテージチーズ/ヨーグルト/ブルーチーズ/アイスクリーム/クリームチーズ/ミルクチョコレート/プリン/プロセスチーズ/コンデンスミルク | バター/マーガリン/バターチーズ/チェダーチーズ/モッツァレラチーズ/パルメザンチーズ/カマンベールチーズ/アーモンドミルク |
| 果物 | リンゴ/洋ナシ/ナシ/スイカ/パパイヤ/あんず/サクランボ/桃/ドライフルーツ/プルーン/グレープフルーツ/イチジク/アボガド/プラム/ライチ/柿 | バナナ/キンカン/いちご/パイナップル/ココナッツ/ライム/ブドウ/ラズベリー/メロン/ブルーベリー/キウイ/クランベリー/オレンジ/ミカン/ドリアン/レモン/ドラゴンフルーツ |
| 飲料 | リンゴジュース/マンゴージュース/オレンジジュース/はちみつジュース/梨ジュース/加糖レモネード/マルチビタミンジュース/エナジードリンク/リンゴ酒/チャイ/ウーロン茶/ハーブティー/甘いワイン/麦芽コーヒー | 水/紅茶/コーヒー/緑茶/レモンジュース/タピオカティー/ライムジュース/クランベリージュース/無糖レモネード/ビール/日本酒/ウォッカ/ジン/甘くないワイン |
| 肉類 | 魚の缶詰/ソーセージ | 肉類/卵/ハム/ベーコン |
| ナッツ類 | カシューナッツ/ピスタチオ/小豆/あんこ | クルミ/ピーナッツ/ヘーゼルナッツ/栗 |
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